前言
2025年8月1日即將上路的新制度，讓80歲以上長者或70至79歲癌症二期以上患者，免評巴氏量表即可申請外籍看護。此舉雖為高齡家庭帶來便利，但也引發重症家庭的憂慮。尤其是在長照需求持續增加、外籍看護人力有限的情況下，恐怕會加深「弱弱相殘」的競爭。本篇文章將從新聞案例出發，並探討新制與長照3.0政策的連動，解析未來長照生態可能的變化。
外籍看護新制帶來的影響
高齡長者的照護便利性提升
新制度最直接的效果，是讓80歲以上的長輩能更快申請外籍看護，減少等待與評估流程。對許多子女無法長時間陪伴的家庭來說，這是一種立即的支持，能減輕照護壓力。然而，這種「快速通關」的政策也可能讓更多輕度需求家庭加入看護爭奪戰，間接壓縮到重症家庭的選擇空間。
重症與罕病家庭面臨挑戰
以新聞中的馮小妹妹為例，她患有肌肉強直症，需要全天候的痰液處理與復健協助。這類高強度需求家庭本就難找到適合的外籍看護，若市場因新制導致供需更吃緊，看護可能傾向轉往照顧條件較輕鬆的高齡家庭，讓重症家庭雪上加霜。
長照3.0政策上路的契機與隱憂
長照3.0補助擴充的正面影響
長照3.0政策主打「10分鐘照顧圈」，並逐步擴增社區據點、居家照護與喘息服務。如果能有效落實，確實有機會分散部分對外籍看護的依賴。例如透過生理監視器、血氧機等智慧照護輔具，搭配專業人員的到宅服務，可以減緩外籍看護人力不足的問題。
制度重疊與資源競爭的隱憂
然而，長照3.0的進展需要時間與資源支持，現階段仍難完全取代外籍看護。當外籍看護供給不足的現象持續存在，即使長照3.0補助擴大，也可能出現「資源重疊卻分散效益」的問題。若政策之間缺乏協調，將導致罕病兒童、失智症患者與高齡長者家庭同時陷入人力短缺的困境。
如何避免長照悲歌？
政策需多部門協調
面對超高齡社會，單靠放寬申請條件並非長久之計。衛福部、勞動部與立法院應該協同合作，檢討外籍看護引進規模，並搭配氧氣機、血氧機等居家醫療輔具，打造多元照護體系。
社區照護與機構補助並行
目前台灣住宿型機構收費昂貴，普通家庭難以長期負擔。若政府能加大長照3.0補助力度，同時強化社區日間照顧據點，並推動智慧照護結合輔具租賃，例如攜帶式氧氣機或中頻機，才能真正分攤家庭的壓力，避免「弱弱相殘」的局面。
結語
外籍看護新制雖然有助於高齡長者的申請便利，但也放大了長照體系的結構性矛盾。未來長照3.0若能落實社區化、智慧化、多元化的方針，才有可能讓不同需求的家庭都獲得合理支持。否則，外籍看護的搶奪戰恐怕將成為長照悲歌的延續。
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