外籍看護新制自 2024 年底修法並於今年 8 月正式上路，開放「80 歲以上」長者或「70 至 79 歲癌症二期以上」免專業評估即可聘僱外籍看護。支持者認為此舉能減少家屬舟車勞頓、縮短等待時間，並降低醫療評估可能帶來的壓力與糾紛；反對者則擔心浮濫申請與人力排擠，使真正需要的人找不到人，並助長仲介市場的費用上升。從勞動部資料來看，符合條件的人數高達 53 萬，顯示這項政策將帶來龐大的人力需求。雖然政府同步規劃「六大配套措施」以強調重症優先，包括輕重分流、擴大免評、國內承接、來源國協調、補足行政人力與擴編預算等，試圖避免重症家庭被邊緣化，但實際效果仍待觀察。
| 配套措施 | 重點內容 |
|---|---|
| 輕重分流 | 重症案件一日內處理，一般案件七日內完成 |
| 擴大免評 | 新增癌症四期以上、全癱、曾聘僱看護者 |
| 國內承接優先 | 重症家庭可跨業別承接，並由專案辦理快速媒合 |
| 來源國協商 | 與四大來源國合作，優先處理重症案件簽證 |
| 補足人力 | 增加 188 位行政人員，加快審查程序 |
| 擴編預算 | 增列 11.8 億元，提供喘息服務與短期照顧 |
雖然配套制度力求周延，但反對聲音指出免評條件過於寬鬆，恐怕會導致健康長者也加入申請行列，使得外籍看護供不應求。醫師公會、家庭照顧者團體都曾警告，新制可能讓重症家庭更難找到合適人力，甚至助長仲介推高引進費與服務費。另一方面，外籍看護長期與雇主同住，常面臨「工時長、工資低」與「額外被要求處理家務」的問題，加上語言與文化隔閡，容易引發勞雇衝突。這些結構性挑戰，並不是單靠修法即可解決。專家也指出，政府應擴大直聘平台，減少對仲介的依賴，並建立合理休假與在職訓練制度，以確保照顧品質與人力穩定度。
另一方面，若能善用既有的長照2.0「四包錢」服務，包括照顧與專業服務、交通接送、輔具與居家無障礙改善，以及喘息服務，便能在外籍人力不足時成為重要補充。以下表格簡要整理四大給付內容：
| 長照服務 | 內容說明 |
|---|---|
| 照顧與專業服務 | 居家護理、復健、日常生活協助 |
| 交通接送 | 陪同就醫、代領藥物、接送外出 |
| 輔具與居家改善 | 補助輔具購買或租借、改善居家環境 |
| 喘息服務 | 提供短期替代照護，減輕家庭壓力 |
綜合來看，新制確實能短期解決部分家庭的急迫需求，但若缺乏制度化規範，將加劇「避重擇輕」與人力排擠問題。政策的重點應放在確保重症家庭不被邊緣化，同時提升外籍看護的勞動條件，避免長照責任過度壓在家庭。與現行長照3.0「10分鐘照顧圈」及「智慧照護」的方向相比，新制雖然在「重症優先」理念上有所呼應，但過度仰賴外籍人力，與政府想推動的「在地安老、強化本國照服員量能」仍存在落差。因此，若政府能將外籍看護政策與長照3.0的資源網絡結合，例如推廣智慧輔具、加強在地照護據點，並提供外籍與本國照服員一致的培訓與支持，才能真正落實長照政策的完整性，避免政策只解決眼前卻忽略長遠發展。