許多家屬在照顧長輩時，常遇到老人因為痰液無法自行排出而感到呼吸困難。如果忽視抽痰的重要性，痰液堆積會導致缺氧、感染，甚至危及生命。本文將深入探討老人不抽痰的風險，以及如何透過適當的輔具與照護方式來減少問題，協助家屬在長照過程中更安心。
老人為什麼容易痰液堆積？
呼吸道老化與免疫力下降
隨著年齡增長，老人的呼吸道纖毛活動力下降，痰液難以自然排出，加上免疫力逐漸衰退，痰液中的細菌更容易滋生。如果缺乏定期清除，會讓呼吸道長期處於不潔淨狀態，增加呼吸困難與感染風險。
長期臥床造成的痰液滯留
長期臥床的老人因姿勢限制，痰液更容易積存在氣管或肺部，無法順利排出。此時若沒有使用抽痰機協助清除，可能導致窒息或急性缺氧。特別是重症、失智或腦中風患者，更需要特別注意。
老人不抽痰可能造成的健康風險
呼吸道阻塞與缺氧危機
痰液堵塞氣管會造成呼吸道狹窄，老人可能出現喘鳴聲、胸悶甚至呼吸停止。這種情況下，即使家中有氧氣機持續供氧，也無法解決堵塞問題，反而會因氧氣進不去而發生危險。
肺炎與感染風險增加
痰液堆積是細菌的溫床，若沒有及時清除，很容易引發肺炎或支氣管炎。這也是許多長照老人住院的常見原因，甚至會因細菌感染擴散導致敗血症，嚴重影響生命安全。
長期使用氧氣機的潛在風險
許多老人需要長期依靠氧氣機維持呼吸，但如果痰液未清除，會造成氧氣輸送效果下降。這代表即使氧氣濃度充足，老人仍可能因氣道堵塞而缺氧，導致心臟、腦部缺血的危險。
抽痰的重要性與適用族群
哪些老人需要定期使用抽痰機？
通常需要定期抽痰的族群包括長期臥床、氣切患者、神經退化疾病患者，以及中風後吞嚥功能不佳的長者。這些患者往往難以自主排痰，必須透過抽痰機協助，避免窒息或感染。
搭配電動床提升抽痰效果
抽痰時若能搭配電動床，調整角度讓患者保持半坐臥姿勢，可以讓痰液更容易移動，減少吸痰時的不適，也能降低誤吸風險。這樣的輔助組合常見於長照機構或居家照護中。
日常照護建議與輔具選擇
如何降低痰液堆積的日常照護方式
除了依靠抽痰機，家屬在日常照護中也能透過翻身拍痰、保持環境濕潤、給予足夠水分，來幫助老人排痰。如果長者有慢性病史，更需要結合醫療建議進行規律的呼吸道護理。
選擇合適的長照輔具（氧氣機、血氧機、生理監視器）
家屬可以透過血氧機與生理監視器，隨時監測老人的血氧濃度與心跳狀態，搭配氧氣機與抽痰機，在家中建立一套完整的呼吸照護流程。這不僅能提升生活品質，也能降低送醫風險。
拍痰與抽痰常見問題
如何幫老人家拍痰？
拍痰是協助老人將痰液震動鬆動的一種方式，適合用於痰液較黏稠、排出困難的情況。家屬可以將老人調整至電動床的半坐臥或側臥姿勢，再用手掌窩成弧形，輕輕拍打背部靠近肺部的位置，每次持續 3 至 5 分鐘。拍痰時要注意力道，避免過度用力造成不適，且應搭配深呼吸或吸氧，讓痰液更容易被帶出。如果搭配抽痰機使用，效果會更加明顯。
家人可以幫忙抽痰嗎？
家屬是否能幫老人抽痰，需視狀況而定。若長輩只是偶爾痰液過多，可以先透過拍痰、翻身等方式協助；但若是長期氣切或臥床患者，抽痰操作相對需要技巧。家屬若要親自操作抽痰機，建議先接受醫護人員的指導，學習正確的吸痰深度、時間與衛生消毒方法，才能降低感染風險。許多居家照護團隊或長照服務也能提供到府教學，協助家屬掌握基本技巧。
抽痰會很不舒服嗎？
許多老人第一次被抽痰時，常會出現反射性的咳嗽或喉嚨不適，這是因為吸管進入呼吸道時會刺激咽喉與氣管。但這種不適通常是暫時的，並不會造成長期傷害。若能搭配電動床調整姿勢，讓痰液自然下移，抽痰時的刺激會減少。另外，使用適合的抽痰機與合宜的吸力，也能避免不必要的疼痛。醫護人員通常會在過程中觀察患者反應，隨時調整操作方式。
如何抽痰不痛？
想要讓抽痰過程更舒適，重點在於「技巧」與「設備」。首先，抽痰前可以先讓老人吸入適度的氧氣，保持呼吸穩定。其次，抽痰管插入時要避免過深或反覆摩擦，以免造成氣道損傷。再來，適度使用潤滑液或生理食鹽水霧化，能讓痰液變得稀薄，減少吸痰時的不適。搭配氧氣機、抽痰機與血氧機監測血氧濃度，能確保過程安全，也讓老人不會因缺氧而感到不舒服。
Q&A 總整理
- 老人不抽痰會怎樣？ 可能導致呼吸道阻塞、缺氧、肺炎或感染，嚴重時危及生命。
- 如何幫老人家拍痰？ 調整姿勢後，用手掌弧形輕拍背部，搭配呼吸訓練與必要的抽痰。
- 家人可以幫忙抽痰嗎？ 可以，但需經專業指導，避免操作不當造成傷害或感染。
- 抽痰會很不舒服嗎？ 抽痰時可能有咳嗽或喉嚨刺激感，但多為暫時性的。
- 如何抽痰不痛？ 使用正確技巧、合適的抽痰機，並搭配氧氣與潤滑措施，可減少不適。
結論與UTMOST專員服務
老人若長期不抽痰，可能導致缺氧、感染甚至生命危險。透過合適的抽痰機、氧氣機與電動床搭配使用，能大幅降低照護風險。UTMOST 提供多元輔具租借與購買代辦服務，協助家屬挑選最合適的設備，讓長照過程更安心。
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